これでもう迷わない！ホワイトニングの違いがよくわかる図

歯のホワイトニングの中で、最も早く、そして劇的な効果を実感できるのが、歯科医院で専門家（歯科医師・歯科衛生士）が行う「オフィスホワイトニング」です。これは、高濃度の過酸化水素や過酸化尿素を主成分とするホワイトニング剤を歯の表面に塗布し、そこに特殊な光（ハロゲンライトやLEDライト、レーザーなど）を照射して、薬剤の効果を活性化させることで、歯の内部に沈着した色素を分解・漂白する方法です。オフィスホワイトニングの最大のメリットは、その「即効性」にあります。1回の施術（通常は1時間から1時間半程度）で、歯の色が数段階明るくなることも珍しくなく、「結婚式や就職活動といった、大切なイベントの前に、すぐに歯を白くしたい」という、緊急性の高いニーズに応えることができます。また、全ての工程を専門家が管理してくれるため、安全性も高く、色ムラなども起きにくいのが特徴です。しかし、その一方で、いくつかのデメリットや注意点も存在します。まず、「費用」が高額になる傾向があります。オフィスホワイトニングは、健康保険が適用されない自由診療となるため、数万円単位の費用がかかります。次に、高濃度の薬剤を使用するため、施術中や施術後に、歯がしみるような痛み「知覚過敏」の症状が、一時的に出やすいという点です。これは、通常24時間以内に治まりますが、痛みの感じ方には個人差があります。さらに、オフィスホワイトニングは、即効性がある分、食生活などによっては、色の「後戻り」が、比較的早いとも言われています。そのため、白さを長期間維持するためには、定期的なメンテナンスや、後述するホームホワイトニングとの併用（デュアルホワイトニング）が推奨されることが多くあります。専門家による、確実でスピーディーな結果を求めるなら、オフィスホワイトニングは、最も頼りになる選択肢と言えるでしょう。

ドラッグストアや、インターネットで、手軽に購入できる「ホワイトニング歯磨き粉」や「歯の消しゴム」、「ホワイトニングシート」といった、市販のセルフホワイトニング製品。歯科医院に通う時間や、費用をかけずに、歯を白くできるなら、と、多くの人が、一度は試したことがあるかもしれません。しかし、これらの市販品で得られる効果と、歯科医院で行う、本格的なホワイトニングとの間には、決定的な「違い」と「限界」があることを、正しく理解しておく必要があります。その最大の違いは、作用のメカニズムにあります。歯科医院で使用されるホワイトニング剤には、「過酸化水素」や「過酸化尿素」といった、歯の内部の色素そのものを、化学的に分解・漂白する成分が含まれています。これにより、歯本来の色以上に、歯を「白くする」ことが可能です。一方、日本の法律では、市販の歯磨き粉などに、これらの漂白成分を、配合することは、認められていません。したがって、市販のホワイトニング製品の、主な役割は、歯の表面に付着した、コーヒー、お茶、タバコのヤニといった、「着色汚れ（ステイン）」を、物理的に「浮かせて、落とす」ことにあります。そのために、ポリリン酸ナトリウムや、ポリエチレングリコールといった、ステイン除去を助ける化学成分や、研磨剤が、配合されています。つまり、セルフホワイトニング製品の効果は、あくまで、歯の表面の汚れを取り除き、その歯が、本来持っていた「元の色」に、近づけることであり、歯そのものの色を、漂白して、白くするわけではないのです。したがって、もともと歯の色が、黄色っぽい人の場合、いくら市販の製品を使っても、それ以上に白くなることは、期待できません。また、研磨剤の含有量が多い製品を、強く、使いすぎると、歯の表面のエナメル質を傷つけてしまい、かえって、着色しやすい歯になってしまう危険性もあります。市販品は、本格的なホワイトニング後の、白さを「維持」するための、メンテナンスツールとして、あるいは、軽い着色汚れを、リセットするための手段として、その限界を理解した上で、賢く活用するのが、正解と言えるでしょう。

歯のホワイトニングを、検討する上で、多くの人が、不安に感じるのが、「歯が、しみるような痛み」、すなわち「知覚過敏」の、リスクです。ホワイトニングによって、生じる、この痛みは、決して、珍しいことではなく、特に、オフィスホワイトニングでは、程度の差こそあれ、多くの人が、一時的に、経験する可能性があります。なぜ、このような痛みが、起こるのでしょうか。その主な原因は、ホワイトニング剤の主成分である「過酸化水素」が、歯の表面の、エナメル質にある、目に見えないほどの、微細な穴（エナメル小柱間隙）を、通過し、その内側にある「象牙質」にまで、到達することにあります。象牙質の内部には、「象牙細管（ぞうげさいかん）」と呼ばれる、無数の、細い管が、歯の中心にある、神経（歯髄）に向かって、走行しています。この象牙細管の中は、液体で満たされており、外部からの刺激（冷たいもの、温かいものなど）を、神経に伝える、役割を担っています。ホワイトニング剤は、この象牙細管内の水分を、一時的に、脱水させる作用があるため、神経が、外部からの刺激に対して、過敏な状態になってしまうのです。これが、ホワイトニングによる、知覚過敏の、主なメカニズムです。この痛みは、通常、施術中や、施術後、24時間以内に、最も強く現れ、その後、歯が、唾液によって、再石灰化されるにつれて、自然に、治まっていきます。この痛みを、軽減するための、対処法も、いくつかあります。まず、施術前に、知覚過敏抑制成分（硝酸カリウムなど）が、配合された歯磨き粉を、使用しておくこと。また、歯科医院では、ホワイトニングの前に、知覚過敏抑制剤を、歯に塗布してくれることもあります。もし、施術中に、強い痛みを感じた場合は、決して、我慢せず、すぐに、スタッフに、伝えましょう。光の照射時間を、短くしたり、薬剤の濃度を、調整したり、といった対応が、可能です。この、一時的な痛みは、歯が、白くなるための、好転反応のようなもの。そのメカニ-ズム”を、理解しておけば、過剰に、不安になる必要は、ありません。

私の、結婚式まで、あと、3ヶ月。ドレスも決まり、式の準備も、順調に進む中、私には、一つだけ、大きな悩みがありました。それは、自分の「歯の色」です。昔から、コーヒーと、紅茶が大好きだった私の歯は、いつの間にか、くすんだ黄色になっていました。写真を、前撮りした時、純白のウエディングドレスと、自分の歯の色のコントラストが、あまりにも、気になってしまい、心から、笑うことができませんでした。「人生で、一番、輝く日に、歯の色を気にして、笑顔が、ひきつってしまうなんて、絶対に嫌だ」。そう決意した私は、勇気を出して、歯科医院の、ホワイトニング相談のドアを、叩きました。歯科衛生士さんは、私の悩みに、親身に耳を傾け、いくつかの選択肢を、提示してくれました。そして、限られた時間の中で、最高の白さを目指すために、私が選んだのが、オフィスホワイトニングと、ホームホワイトニングを、組み合わせる「デュアルホワイトニング」でした。まず、オフィスホワイトニング。歯茎を保護してもらい、ジェルを塗られ、青い光を浴びる、約1時間。施術が終わり、鏡を見せてもらった瞬間、私は、思わず「わっ」と、声を上げてしまいました。これまで、見たことのない、自分の、歯の白さ。それだけでも、十分に満足でしたが、私の挑戦は、まだ、始まったばかりでした。その日から、毎晩、寝る前の2時間、自分専用のマウストレーに、ジェルを入れて、装着する、ホームホワイトニングが、始まりました。最初の数日は、少し、歯がしみるような感覚がありましたが、すぐに慣れました。日を追うごとに、歯が、内側から、透明感を増していくのが、鏡を見るたびに、分かり、毎晩のケアが、楽しみになっていきました。そして、結婚式当日。メイクを終え、純白のドレスに、身を包んだ私が、最後に、鏡の前で、チェックしたのは、口紅の色でも、髪型でもなく、自分の「歯」でした。そこに映っていたのは、一点の曇りもない、白く輝く歯と、それを、誇らしげに見せる、満面の笑顔の私。その日、私は、友人たちの祝福のカメラの前で、心の底から、何度も、何度も、笑いました。ホワイトニングは、単に、私の歯を、白くしてくれただけでは、ありません。それは、私に、人生で最高の日に、最高の笑顔で、輝くための、「自信」という、かけがえのない贈り物を、くれたのです。

白く輝く歯は、清潔感と若々しい印象を与え、自信に満ちた笑顔を生み出します。近年、この美しい歯を手に入れるための「歯のホワイトニング」への関心は、ますます高まっています。その需要に応えるように、エステサロンでのセルフホワイトニングや、市販のホワイトニング歯磨き粉など、手軽さを謳ったサービスや製品が、世の中に溢れています。しかし、もしあなたが、安全に、そして確実に、満足のいく「白さ」を手に入れたいと願うのであれば、その選択肢は、ただ一つ。「歯科医院」で行う、プロフェッショナルなホワイトニングです。なぜ、歯科医院でのホワイトニングが、絶対的に推奨されるのでしょうか。その理由は、大きく三つあります。第一に、「診断」の重要性です。あなたの歯の黄ばみの原因は、本当に、コーヒーやお茶による、表面的な着色だけでしょうか？もしかしたら、その背後には、虫歯や、歯の神経が死んでいる、あるいは、テトラサイクリンといった、特殊な薬の副作用など、専門的な治療を要する、別の問題が隠れているかもしれません。歯科医師は、ホワイトニングを始める前に、まず、あなたの口腔内全体を、専門家の目で、診断し、ホワイトニングを行っても安全な状態であるかを、判断します。第二に、「使用できる薬剤」の決定的な違いです。歯科医院では、歯科医師の厳格な管理のもとでしか、使用が許可されていない、「過酸化水素」や「過酸化尿素」といった、歯の内部の色素そのものを、化学的に分解・漂白する、医療用の高濃度な薬剤を使用することができます。これにより、歯本来の色以上に、歯を「白くする」ことが、可能になるのです。第三に、「安全性」です。高濃度の薬剤を、安全に使用するためには、歯茎や、唇を保護するための、専門的な知識と、技術が不可欠です。歯科医院では、国家資格を持つ、歯科医師や、歯科衛生士が、全ての工程を、責任を持って、管理します。歯のホワイトニングは、単なる美容サービスではありません。それは、あなたの、大切な歯の健康を、左右する、れっきとした「医療行為」なのです。そのことを、正しく理解することが、後悔のない、ホワイトニングへの、第一歩となります。